Curso de Ejercicio Terapéutico

• Principios de la neurofisiología del movimiento en el Sujeto Sano.
  • SNC y organización neural del movimiento.
  • SNP y sistema musculoesquelético: impacto en su estructura y función mediante la intervención con terapia activa.
  • Aprendizaje motor, conectividad cerebral y neuroplasticidad.
  • Marco conceptual de los sistemas de control de movimiento.
  • ¿Por qué es importante el movimiento de la estructura? (cantidad).
  • ¿Por qué es importante que la estructura se mueva bien? (calidad).
• Principios de la neurofisiología del movimiento en el Sujeto con Dolor Musculoesquelético.
  • Reorganización del SNC en pacientes con dolor musculoesquelético.
  • Cambios en la estructura y función en el SNP y en el sistema musculoesquelético en pacientes con dolor.
  • Influencias y correlación entre SNC, sistema neuroinmune y sistema neuroendocrino en presencia de dolor.
  • Impacto e influencia de las variables psicosociales en condiciones de dolor

• Bases neurofisiológicas del dolor.
  • ¿Qué es el dolor?
  • Respuestas neurofisiológicas ante el dolor.
  • Respuestas neuroendocrinas e inmunes ante el dolor.
  • ¿Qué relación tiene esto con la terapia activa?
  • ¿Por qué el paciente con dolor crónico tiene que hacer afrontamiento activo?
  • ¿Importa el cómo en el logro de los resultados?
• Razonamiento clínico en pacientes con dolor crónico complejo.
  • Identificación clínica de los diferentes mecanismos del dolor: nociceptivo, neuropático, nociplástico y mixto.
  • Exploración subjetiva.
    • Entrevista clínica.
    • Variables psicosociales que influyen en el proceso de razonamiento clínico.
• Exploración objetiva.
  • • Test clínicos sensoriales (clinical sensory testing/CST).
• Terapia activa en pacientes con dolor crónico complejo.
  • Terapia de exposición gradual al movimiento.
    • Aprendizaje del miedo.
    • Exposición gradual al movimiento.
    • Evaluación y tratamiento desde los principios de la exposición gradual.
• Promoción de afrontamiento activo y actividad física regular para la obtención de beneficios terapéuticos.
  • Evaluación de los niveles actuales de actividad y movimiento y planificación del tratamiento.
  • Pacing y actividad graduada.
  • Patrones funcionales de movimiento.
• Optimización de los niveles de movimiento y actividad física regular para la obtención de beneficios terapéuticos.
  • Evaluación de la situación actual del paciente y planificación del tratamiento.

• Educación en Ejercicio Terapéutico para pacientes
  • Reconceptualización del dolor.
  • Reconceptualización del enfoque del tratamiento con ejercicio terapéutico en pacientes con Dolor.
  • Factores diferenciales de la terapia con ejercicio en pacientes con dolor.
  • ¿Por qué hacer ejercicio cuando hay Dolor?
• Variables/factores que influyen en la adherencia en pacientes con Dolor.
• Escalas/índices/cuestionarios de valoración para el tratamiento con Ejercicio Terapéutico.
• Cooperación y sinergia profesional: ¿cómo combinar las intervenciones?
• Claves en la relación fisioterapeuta-paciente en la intervención con ejercicio terapéutico.
• Control de la dosis de tratamiento y los tiempos de intervención en pacientes con Dolor.

• Epidemiología y clasificación del Dolor Lumbopélvico basado en evidencia científica
• Correlación con otras áreas anatómicas: disfunciones pelvicouroginecológicas, columna torácica y trastornos del miembro inferior.
  • Inestabilidad segmentaria
  • Patología discogénica y radiculopatías
  • Vínculo con alteraciones del suelo pélvico
• Evaluación y Diagnóstico funcional en relación al patrón de movimiento en pacientes con Dolor Lumbopélvico:Clasificación de los fallos funcionales desde el trabajo estático hacia el trabajo dinámico.
  • Test de medición y reevaluación cuantitativa y cualitativa
  • Test funcionales en relación a las Actividades de la Vida Diaria y los patrones fundamentales de movimiento.
• Tratamiento e Intervención con Ejercicio Terapéutico y Terapia Activa:
  • Ejercicios terapéuticos para la modulación del Dolor basados en la evidencia en pacientes con Dolor Lumbopélvico: estabilidad, movilidad y resistencia hacia las Actividades de la Vida Diaria.
  • Progresión hacia la recuperación completa del paciente en su contexto social, laboral y familiar: exposición gradual.
  • Reevaluación y control para mantenimiento de la adherencia.

• Epidemiología y clasificación del Dolor de Cuello basado en evidencia científica
• Correlación con otras áreas anatómicas: cintura escapulo-humeral, columna torácica, columna lumbar
  • Latigazo cervical e inestabilidad
  • Patrón cruzado superior y su relación con el patrón cruzado inferior
• Evaluación y Diagnóstico:
  • Clasificación de los fallos funcionales desde el trabajo estático hacia el trabajo dinámico.
  • Test de medición y reevaluación cuantitativa y cualitativa
  • Test funcionales en relación a las Actividades de la Vida Diaria y los patrones fundamentales de movimiento.
• Tratamiento e Intervención con Ejercicio Terapéutico y Terapia Activa:
  • Ejercicios terapéuticos basados en la evidencia en pacientes con Dolor de Cuello
    • Progresión hacia la recuperación completa del pacienteReevaluación y feedback para mantenimiento de la adherencia.
• Disfunciones témporo-mandibulares y su relación en pacientes con dolor de cuello.
  • Dolor orofacial y su correlación con las alteraciones cervicales
  • Intervención con terapia activa en los trastornos ATM
• Componente Oculomotor y su relación con la columna cervical
  • Intervención con terapia activa en los trastornos cervicales desde el componente óculo-motor
• Columna torácica y su relación con la columna cervicalTest funcionales de valoración de la extensión y rotación torácica
  • Ejercicios terapéuticos para la ganancia de rango funcional en la columna torácica desde la evidencia científica.
  • Alteraciones funcionales y reeducación del patrón de movimiento respiratorio.

• Epidemiología y patocinemática del miembro superior: evidencia científica
  • Síndrome de dolor subacromial
  • Capsulitis adhesiva
  • Inestabilidad de hombro
  • Epicondilalgia
  • Rizartrosis e inestabilidad de muñeca.
• Correlación con otras áreas anatómicas: Raquis cervical, dorsal y lumbar
• Evaluación y diagnostico funcional en relación al patrón de movimiento en pacientes con dolor de miembro superior:
  • Hombro-Codo-muñeca como unidad funcional
  • Test de valoración y Test funcionales
  • Test de debilidad, fuerza y acortamiento
  • Clasificación de los fallos funcionales desde el trabajo estático hasta el trabajo dinámico
• Tratamiento e Intervención con Ejercicio Terapéutico y Terapia Activa:
  • Ejercicios terapéuticos para la modulación del dolor y mejora funcional basados en evidencia en pacientes con dolor de miembro superior: Estabilidad, movilidad y resistencia hacia las actividades de la vida diaria.
  • Progresión hacia la recuperación completa del paciente en su contexto social, laboral y familiar: exposición
  • Ejercicios columna torácica para el buen funcionamiento del miembro superior

Reevaluación y control para el mantenimiento de la adherencia.

• Epidemiología y patocinemática del miembro inferior: Evidencia científica
• Correlación con otras áreas anatómicas: Columna lumbar y cargas axiales.
• La columna lumbar y su relación con la cadera.
• Importancia de la estabilización lumbopélvica en las lesiones de miembro inferior
• Evaluación y diagnóstico:
• Clasificación de las disfunciones de la cadera según los últimos consensos de evidencia científica.
• Clasificación de las disfunciones de la rodilla según la última evidencia científica.
• Clasificación de las disfunciones del complejo tobillo/pie según la última evidencia científica
• Test ortopédicos y de medición para la cadera, rodilla y pie.
• Escalas de valoración de cada región anatómica.
• Clasificación y análisis de fallos.
• Tratamiento e intervención con terapia activa.
• Cadera: Intervención desde el ejercicio terapéutico y la terapia activa en patologías inguinales intra y extra articulares. Fai, Labrum, condropatías y displasia de cadera
• Rodilla: Intervención desde el ejercicio terapéutico y la terapia activa en patologías articulares y de tejido blando. LCA, lesiones meniscales y dolor fémoro patelar.
• Tobillo y pie. Intervención desde el ejercicio terapéutico y la terapia activa en patologías articulares y de tejido blando. Tendinopatía aquílea, fascitis plantar y estabilidad del complejo tobillo/pie.
• Progresiones desde la terapia activa basados en la evidencia, clasificados por regiones y para la unidad funcional.
• Progresión de trabajo desde la columna lumbar.

• Generalidades del dolor en tobillo y pie
  • Correlación con otras áreas anatómicas: rodilla, cadera y región lumbopélvica
  • Evaluación y diagnóstico funcional en relación al patrón de movimiento del tobillo y pie durante la marcha, carrera y actividades de la vida diaria.
• Clasificación de tipo de pie
  • Pie adulto
  • Pie plano, cavo, normal
  • Pie pediátrico
• Evaluación estática y dinámica del pie
• Test de medición cualitativos
• Test funcionales en relación a las actividades de la vida diaria y patrones funcionales de movimiento
• Tratamiento e intervención con ejercicio terapéutico y terapia activa
• Ejercicios terapéuticos para la modulación del dolor basados en evidencia científica en pacientes con dolor de pie: estabilidad, movilidad y resistencia a las actividades de la vida diaria y deporte.
• Progresión hacia la recuperación completa del paciente en su contexto social, laboral y familiar: exposición gradual
• Reevaluación y control de la adherencia
• Biomecánica y reentrenamiento del ciclo de la marcha y carrera
  • Generalidades del patrón de marcha normal y carrera
  • Principales fallos en el patrón marcha normal en personas sanas y lesionadas
  • ¿Cómo realizar una valoración de la marcha y carrera en clínica?
  • Marcha adulta
  • Marcha pediátrica
  • Consecuencias de un patrón de marcha o carrera alterado
  • Ejercicio terapéutico específico para restablecer el del patrón de la marcha normal en pacientes
  • Ejercicio terapéutico específico para mejorar la técnica de carrera en pacientes
  • Generalidades sobre la carrera
  • Clasificación de las técnicas de carrera.
  • Cadencia
  • Postura del corredor
  • Maximalismo vs minimalismo
  • Epidemiología de las lesiones en corredores
• Generalidades de las tendinopatías
  • Tendinopatía, dolor y regeneración
  • Protocolo de trabajo para las principales tendinopatías de MMSS y MMII
  • Entrenamiento diferentes contracciones: Isométrico, concéntrico, excéntrico
  • Utilización de AINEs o infiltraciones en tendinopatías
  • Trabajo con altas cargas
  • Pliometría
  • Ejercicio terapéutico y control de cargas para el trabajo de tendinopatías basado en evidencia científica.

• Bases de la planificación de la Terapia Activa en pacientes con dolor musculo-esquelético asociado al daño tisular.
• Bases de la planificación de la Terapia Activa en pacientes con dolor crónico persistente.
• Desarrollo y Evolución de las intervenciones activas en pacientes con Dolor.
• Progresión y Reevaluación de la Terapia Activa en pacientes con dolor musculo-esquelético.
• Diseño de protocolos de ejercicio terapéutico basados en casos clínicos reales para su transferencia en la práctica clínica diaria.

• Evaluación e intervención a través de apps y tecnología aplicada a la salud
• Imaginería motora aplicada como terapia activa en pacientes con dolor musculo-esquelético:
  • En pacientes con alteraciones del Raquis
  • En pacientes con alteraciones del MM. SS
  • En pacientes con alteraciones del MM.II
  • En pacientes con Dolor Crónico Persistente
• Prescripción y Desarrollo de la terapia activa con imaginería motora y realidad virtual en las Actividades de la Vida Diaria: protocolo para la práctica clínica.
• Innovación y Nuevas Intervenciones con Inteligencia Artificial en pacientes con Dolor Musculo-esquelético.