Rehabilitación pulmonar: ejercicios y cómo se realiza

El propósito de la rehabilitación pulmonar es minimizar los síntomas de las afecciones respiratorias, así como adquirir habilidades para que las limitaciones causadas por estos trastornos no afecten significativamente las actividades diarias.

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Qué es la rehabilitación pulmonar

La rehabilitación pulmonar es un programa diseñado para individuos que padecen trastornos respiratorios crónicos. Su propósito es mejorar su capacidad para llevar a cabo actividades diarias y mejorar su calidad de vida.

Sin embargo, resulta fundamental señalar que la rehabilitación pulmonar no reemplaza la atención médica, sino que la complementa.

Las prácticas llevadas a cabo en la rehabilitación pulmonar se basan en dos aspectos fundamentales:

• Terapia física. Comprende la fisioterapia respiratoria y ejercicios específicos para la respiración.
  
• Fortalecimiento muscular. Engloba tanto el fortalecimiento de los músculos en general como de los músculos respiratorios.

¿Cómo se hace la rehabilitación pulmonar? Ejercicios

Los ejercicios de rehabilitación pulmonar son una parte imprescindible del tratamiento de la EPOC. Hay diferentes ejercicios de rehabilitación pulmonar y cada uno tiene acciones y duraciones diferentes. Este tipo de programas suelen estar coordinados por profesionales del área de enfermería o fisioterapia, los cuales pueden optar por realizar dos tipos de técnicas.

Control de respiración, pasos a seguir:

• Relajar cuello y músculos.
• Inspirar por la nariz contando mentalmente hasta dos.
• Labios fruncidos, cerrados sin apretar.
• Exhalar (soltar aire) lentamente contando hasta 4 o más si es necesario.

Una de las afecciones de los pacientes con EPOC es su limitación para realizar la exhalación o salida de aire, en este caso el aire entra y no se consigue expulsar del todo por lo que este tipo de respiración ayuda a liberar más cantidad de aire.

Respiración diafragmática, pasos a seguir:

• Realizar el ejercicio tumbado con una almohada bajo las rodillas.
• Poner una mano en el pecho y otra en el abdomen.
• Tomar aire por la nariz contando hasta 2 hinchando el abdomen.
• Soplar por la boca y notar que el abdomen desciende.

El diafragma es el músculo de la respiración más importante, para realizar estos ejercicios se aconseja hacerlo en varias posiciones, tumbado con rodillas flexionadas y una almohada debajo de ellas y posteriormente sentado con las piernas en ángulo de noventa grados.

Qué incluye la rehabilitación pulmonar

Por lo general, un programa de rehabilitación pulmonar destinado a una afección respiratoria se centra en:

• Prevención de fatiga en las actividades diarias. Se implementa un programa personalizado de ejercicios diseñado para reducir la carga durante la realización de las labores cotidianas.
• Métodos de respiración. Se exploran diversas técnicas y ejercicios diseñados para mejorar la capacidad pulmonar, elevando los niveles de oxígeno en el cuerpo, disminuyendo la frecuencia respiratoria y prolongando la apertura de las vías respiratorias. Estas prácticas también permiten gestionar eficazmente el estrés, que puede agotar la energía y afectar la respiración.
• Análisis nutricional y plan alimenticio adecuado. Se proporciona una evaluación nutricional junto con un plan de alimentación apropiado.
• Asesoramiento psicológico y/o participación en grupos de apoyo. Ante el temor asociado a la dificultad respiratoria, especialmente en enfermedades pulmonares crónicas, se trabaja en manejar desafíos emocionales como la depresión y la ansiedad.
• Instrucción sobre la afección pulmonar y medicación. Se brinda información detallada sobre la afección pulmonar específica y la medicación que el paciente está utilizando.

Para qué sirve la rehabilitación pulmonar

Los programas de rehabilitación pulmonar tienen el potencial de elevar la calidad de vida de los pacientes.

El personal de rehabilitación pulmonar dirige sesiones de actividad física y diseña programas de ejercicios personalizados. Estos parten de un nivel adaptado a las capacidades individuales, pudiendo variar desde actividades sentadas hasta ejercicios en cinta. Con el tiempo, la duración del ejercicio se incrementa, y la dificultad se ajusta al progreso del paciente. A medida que los músculos se fortalecen, se observa mayor actividad, menor fatiga y una mejora en la capacidad respiratoria.

Beneficios de la rehabilitación pulmonar

Entre los beneficios más destacados de practicar la rehabilitación pulmonar se encuentran:

• Aliviar la sensación de falta de aire (disnea).
• Reducir las hospitalizaciones por crisis.
• Mejorar la resistencia en actividades cardiorrespiratorias.
• Incrementar la fuerza general.
• Disminuir la necesidad de medicación.
• Mejorar la autonomía.
• Aumentar la calidad de vida.

Quién puede practicar la rehabilitación pulmonar

Un profesional de la salud podría recomendar la participación en rehabilitación pulmonar a una persona que padezca una enfermedad pulmonar crónica u otra condición que afecte su capacidad respiratoria y limite sus actividades, como:

EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica).

Se manifiesta a través de dos afecciones comunes, el enfisema y la bronquitis crónica, caracterizados por una obstrucción parcial en el flujo de aire a través de las vías respiratorias.

Afecciones respiratorias distintas a la EPOC:

• Asma bronquial.
• Bronquiectasias.
• Fibrosis quística.
• Enfermedades intersticiales.
• Afecciones pleurales.
• Derrame pleural, empiema.

Afecciones no pulmonares con síntomas que afectan al sistema respiratorio:

• Afecciones o deformidades de la caja torácica.
• Traumatismos torácicos (aislado/politraumatismo).
• Ataque cerebrovascular.
• Enfermedades neuromusculares.
• Síndrome post-polio.

Cirugías

• Pre y postrasplante pulmonar.
• Pre y postcirugía de reducción de volumen.
• Cirugía de resección pulmonar.
• Cirugía abdomen alto.
• Trasplante cardiaco, cirugía cardiaca.
  

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